Etude de la résistance du VIH-2
Etude de la resistance du vih-2 chez les patients naïfs de tout traitement antiretroviral et de la variabilite genetique - D'Aquin Toni THOMAS
Travail de post-doctorat dans l'équipe du Dr Bernard MASQUELIER - Laboratoire de Virologie, Université de Bordeaux 2 - Travail effectué à Abidjan, Côte d'Ivoire
A la différence du VIH-1 l'épidémie due au VIH-2 est limitée en Afrique occidentale où le nombre de patients infectés par le VIH-2 représentent 1 à 10% des cas selon la région. Tout comme le VIH-1, plusieurs sous groupes de VIH-2 circulent dans ces régions. De plus, la circulation et la transmission de souches résistantes du VIH-2 aux ARV sont peu documentées dans ces pays où la circulation désorganisée des ARV et des interruptions thérapeutiques ont été rapportées. Ces facteurs favorisant la sélection de mutants résistants. Nous proposons d'évaluer chez des patients naïfs, la prévalence des souches porteuses de mutations de résistance sur les gènes d'intérêt (TI, prot) et de préciser les groupes de VIH-2 circulant en Côte d'Ivoire.Nous recruterons 200 patients, infectés par le VIH-2, non traités par les ARV et, après information et recueil du consentement, du sang veineux sera prélevé sur un tube EDTA et sur un tube sec; la numération des lymphocytes TCD4 et des examens biochimiques seront réalisés gratuitement. Le plasma sera stocké à -80°C jusqu'à la réalisation du séquençage et de la charge virale plasmatique après la mise en place des techniques spécifiques.A la fin de cette étude, nous devrions être en mesure d'apprécier le niveau de circulation de souches virales VIH-2 résistantes en Côte d'Ivoire. Ceci permettra d'orienter ainsi les choix thérapeutiques dans ces pays où le VIH-2 est endémique. Le choix de ces premières lignes thérapeutiques paraissant essentiel pour espérer une thérapie efficace contre le VIH-2, naturellement résistant à plusieurs molécules. Parallèlement, le transfert des techniques nous permettra de participer non seulement à des études de résistance dans les cohortes d'essais thérapeutiques mais aussi d'apporter un soutien pour la prise en charge clinique de personnes vivant avec le VIH-2.
