Délégation des tâches

De nombreux pays africains font face à une pénurie de personnel médical, et notamment de médecins. Devant l’afflux de personnes séropositives dans les structures de santé, certaines initiatives ont permis de déléguer vers le personnel paramédical une partie des tâches habituellement réservées aux médecins.

Monsieur Doudeadoum, infirmier, a ainsi présenté le cas de l’hôpital de la ville de Moundou, au Tchad, qui ne compte que 12 médecins pour 400 000 habitants, dont 6 exercent au sein de l’hôpital. Dans le cadre de l’ouverture d’un hôpital de jour, un processus de délégation des tâches a été mis en place.

Grâce à une formation intense (dont un cours universitaire) étalée sur deux ans, deux infirmiers peuvent maintenant prescrire des examens biologiques, tel que le comptage des CD4 (un des deux marqueurs principaux de l’évolution de l’infection à VIH vers le sida), et renouveler les ordonnances d’antirétroviraux ou de cotrimoxazole (un antibiotique notamment indiqué dans le traitement de certaines maladies opportunistes).

En 2009, un tiers des ordonnances a été établi par ces deux infirmiers. Ce qui a permis aux médecins de consacrer plus de temps aux situations plus complexes.