Suivi biologique

L'accès à la charge virale dans les pays en développement ne peut plus être considéré comme une option mais un point de passage obligé, pour des raisons d'éthique, de qualité de prise en charge mais aussi de coût à moyen terme : un meilleur suivi biologique limite les échecs thérapeutiques et cliniques et les frais d'hospitalisation.

 

C'est sur la base de ce consensus que les participants du symposium ANRS-ESTHER ont ensuite évoqué les défis de l'élargissement de cet accès.

 

Le Pr Benjamin Coriat, économiste à l'Université Paris XIII, a notamment cité la nature des marchés de tests de la charge virale, très spécialisés et très concentrés : quatre fournisseurs sur le marché mondial dont Roche qui en représente plus de la moitié, et des droits de propriété intellectuels enchevêtrés et multiples.

Pourtant les offres alternatives potentielles existent, comme l'a rappelé la Pr Christine Rouzioux, directrice du laboratoire de virologie de l'hôpital Necker-Enfants malades, à Paris : même si des contraintes techniques restent à lever, des systèmes de mesure de la charge virale simples et ouverts ont déjà fait leurs preuves.

 

Selon elle, en s'affranchissant des systèmes robotisés imposés par les grands groupes qui fournissent en un bloc réactifs, marqueurs, logiciels et équipements, ils permettraient de réduire significativement les coûts, et favoriseraient l'entrée de petits intervenants innovants sur le marché.