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Dépistage "hors les murs"

 
Le 9 novembre 2007, Sidaction a organisé une journée de travail intitulée « Dépistage du VIH hors les murs à l'aide de tests rapides », regroupant le Conseil National du Sida, la Haute Autorité de Santé, l'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé, l'Institut national de Veille Sanitaire, différentes associations et chercheurs. Lire la suite
 

Tests rapides, Qu'est ce que c'est ?

Reposant sur des techniques relativement simples à manier, les tests rapides se prêtent tout particulièrement à être utilisés « hors les murs », à savoir en dehors des cadres traditionnels (hôpitaux, cabinets de ville, laboratoires d'analyse, CDAG).
 
Les tests à usage rapides modifient la pratique du dépistage du VIH, ils sont réalisés par prélèvement d'un petit échantillon de fluide oral ou de sang sur le doigt.
 
Les résultats sont connus en 15 minutes, au lieu de 24 heures en moyenne dans les laboratoires de ville ou une semaine dans les Consultations de Dépistage Anonymes et Gratuites (CDAG).
 

Les avantages potentiels

  • La capacité d' « aller vers les publics », et toucher ainsi des personnes fortement exposées au risque de transmission du VIH ou éloignées des dispositifs traditionnels de dépistage.
  • L'insertion du dépistage dans une démarche préventive, grâce à une meilleure articulation possible entre le counselling pré-test, le rendu du test et le counselling post-test.

L'élargissement de l'offre de dépistage par la mise en place de programmes « hors les murs » à l'aide de tests rapides pourrait ainsi contribuer à réduire la prise en charge tardive des personnes (estimées à 40 000 en France ) qui ignorent leur séropositivité.

Les obstacles réglementaires

La France semble bien en retard sur la question du test rapide, malgré nombre d'expériences concluantes menées dans plusieurs pays européens (notamment en Suisse, en Grande Bretagne ou aux Pays-Bas).
En effet, la réglementation française est incompatible avec la mise en place de programmes utilisant du test rapide dans des cadres non-institutionnels :
  • Le dépistage doit être effectué par un médecin dans le cadre d'un laboratoire d'analyse de biologie médicale ;
  • Le test doit s'effectuer isolément sur du plasma ou du sérum ;
  • La recherche d'anticorps doit se faire en utilisant deux réactifs différents, dont au moins un utilisant une technique ELISA mixte.

Une évolution du cadre législatif est donc nécessaire pour permettre l'implantation de programmes de dépistage à l'aide de tests rapide en France.
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appel d'offre

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    02/07/2010

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