Malgré la loi du 18 janvier 1994, qui avait pour objectif d'assurer à la population incarcérée une qualité et une continuité des soins équivalentes à celles dont dispose l'ensemble de la population, l'accès aux soins des personnes détenues représente encore aujourd'hui, un réel enjeu en termes de santé publique.

 

Il s'agit d'une population très précarisée, qui multiplie les facteurs de risque et se trouve souvent à l'extérieur très éloignée du système de soins et plus généralement des différentes formes de protection sociale.

En 2003, la prévalence du VIH dans les prisons françaises est estimée à 1,04%, dont 10,7% au stade Sida. La prévalence du VHC en prison était elle estimée à 4,2%. (Enquête DHOS, 2003).
- Ce sont des chiffres très largement supérieurs à ceux observés dans la population générale et qui nécessitent la mobilisation de tous les acteurs.

 

D'importants enjeux sont identifiés, tant pour la prévention des contaminations parmi les personnes détenues que pour les personnes détenues séropositives ; parmi ceux-là, on peut citer : la prise en charge du VIH et des hépatites en prison et à la sortie, l'accès aux soins et aux droits à la santé, la réduction des risques infectieux et la prévention, l'éducation à la santé...

Les différentes problématiques soulevées nécessitent une étude approfondie et une intervention volontaire afin de repérer et de répondre aux situations d'urgence en matière de prise en charge du VIH et des hépatites en milieu carcéral. Il s'agit en particulier de recenser ce qui est mené sur le territoire, les moyens mis en œuvre et les logiques qui interviennent.

Nous nous intéressons plus particulièrement aux champs de l'accès aux droits et aux soins pour les malades, du soutien aux malades et à leurs familles, de la prévention et de l'éducation pour la santé, de la prise en compte des publics spécifiques et du développement des alternatives à l'incarcération.