Sidaction 2010 du 26 au 28 mars aidez nous à vaincre le Sida
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Le numéro en cours Transversal 50 (janv - fév 2010) - Sida et prison : la double peineCliquer sur la couverture pour accéder à l'intégralité des articles dans le PDF. Au sommaire de ce numéro : L'EDITO DE BERTRAND AUDOIN « Plus égaux que d’autres »La lutte contre le sida concerne chacun d’entre nous. Malheureusement, nous le savons, face à cette épidémie, certains restent encore aujourd’hui, comme disait Coluche, « plus égaux que d’autres ». Face à ce constat, nous devons tous, chercheurs, médecins, personnels soignants, associatifs, bénévoles, tenter de concilier l’universalité de notre message de prévention et de solidarité avec une attention accrue pour les personnes les plus touchées… [lire la suite dans le PDF] EN BREF p.4 par Neijma Lechevallier-Hamdaoui et Renaud Persiaux Bienvenue en Amérique. Test en 60 secondes chrono. Nouvelles recommandations OMS. Echec du gel microbicide PRO 2000. L’essentiel des ARV en un clic. Sondage chez les jeunes. Sexualité des femmes séropositives. ACTUALITÉS p.6 Pierre Bergé : « Ce que je veux, c’est assurer un soutien pérenne »par Neijma Lechevallier-Hamdaoui L’homme d’affaire, président de Sidaction, a annoncé le 27 octobre la Création du Fonds de dotation Pierre Bergé, au profit principal de la lutte contre le sida. ACTUALITÉS p.7 Michel Ohayon : « Améliorer la qualité de vie sexuelle »par Neijma Lechevallier-Hamdaoui Le 190, premier centre de santé sexuelle français offrant prévention, dépistage, soins et suivi, a été inauguré ce 1er décembre. Son directeur médical en précise les ambitions. ACTUALITÉS p.8 Repenser la préventionpar Renaud Persiaux Dans leur rapport remis à la ministre de la Santé ce 27 novembre, France Lert et Gilles Pialoux posent les bases d’une nouvelle manière de penser la prévention. Face aux chiffres récents, qui montrent que l’épidémie est loin d’être sous contrôle, des actions innovantes s’imposent. Entretien avec France Lert : « Un message unique ne peut pas répondre à l’hétérogénéité du risque » ACTUALITÉS p.10 France : urgence chez les gayspar Renaud Persiaux Près de 7 000 contaminations, dont la moitié concernent des homosexuels, et 6 500 nouveaux diagnostics d’infection par le VIH ont eu lieu en 2008 en France. Nouveauté 2009 : l’estimation de l’incidence. ACTUALITÉS p.11 Monde : nouvelles infections en baissepar Neijma Lechevallier-Hamdaoui L’Onusida et l’OMS ont publié les données sur l’épidémie dans le monde en 2008. L’épidémie semble globalement se stabiliser avec une baisse de 17 % du nombre des nouvelles infections en huit ans. Mais beaucoup de combats restent à mener. DOSSIER SPECIAL PRISON p.12 Sida et prison : la double peinedossier réalisé par Sophie André, Marianne Bernède, Sébastien Boistel, Emmanuelle Cosse, Eric Fleutelot et Madeleine Leroyer Après avoir été sous le feu des projecteurs, le sida en milieu carcéral suscite désormais inertie et indifférence. Un constat qui s’expliquerait par l’interaction délétère de la prison et de la maladie, renforcée par la primauté du sécuritaire sur le sanitaire. Pour le détenu séropositif, la peine est double. Laurent Jacqua : portrait d’un survivant p.15Incarcéré depuis vingt-cinq ans, ce détenu séropositif a fait de sa maladie un levier d’action, de sa fragilité une force revendicatrice. Quatre projets innovants p.16-17Ucsa : assurer la continuité des soins. La Case de santé : assurer le suivi « dedans dehors ». SIS : la théorie des « dominos ». Uframa : un guide pour les familles. Vivre avec le VIH en prison : le droit ne suffit pas ! p.18Il aura fallu attendre 1994 pour que le droit à l’accès aux soins entre les murs passe dans le droit commun. Pourtant, le sort des prisonniers en matière de santé demeure préoccupant. Et la loi pénitentiaire du 24 novembre 2009 ne suffit pas à rassurer pleinement les acteurs de terrain. Focus : Ucsa dans les Corevih p.20 Focus : SIS pour les détenus p.20 Ridha Nouiouat : « Le milieu carcéral, c’est le droit commun » p.21Chargé de mission « Milieu carcéral » à Sidaction depuis 2006, le Dr Ridha Nouiouat veut faire entrer le droit commun dans les établissements pénitentiaires par l’intermédiaire des associations. Pour que l’égalité des soins « dedans » et « dehors » ne soit pas qu’une chimère. Réduire les risques en prison, c’est possible ! p.22La détention est propice à l’infection, en particulier par le VHC. Et rien ne semble évoluer pour remédier à ce désastre médical. Les exemples étrangers de programme de RDR ne manquent pourtant pas. Alors qu’ailleurs la santé des détenus l’a emporté sur les peurs et les tabous, comment faire tomber les obstacles en France ? Afrique subsaharienne : un frémissement de réponse p.24« En Afrique, le problème du VIH en prison a été totalement négligé et réclame une attention urgente », alertaient fin 2007 l’Onusida, l’Onudc et la Banque mondiale. Ces instances internationales comptabilisaient alors 668 000 personnes incarcérées en Afrique subsaharienne. Un chiffre probablement sous-estimé, en raison notamment de la surpopulation dans les prisons africaines et du peu de fiabilité des données collectées. Côte d’Ivoire : favoriser le partage d’expériences Nord-Sud p.25Fin 2008, Esther a mis en place, avec le CHU de Bordeaux, un programme ambitieux d’accès aux soins pour les séropositifs à la Maca, la prison centrale d’Abidjan. Dans ce gigantesque centre pénitentiaire, prévu pour 1 400 détenus mais en rassemblant plus de 5 000, tout était à faire. Interview croisée de Denis Lacoste, créateur voici 22 ans d’une des premières consultations VIH en milieu carcéral, à Gradignan, et d’Arnaud Laurent, responsable du projet à d’Esther. Cameroun : la prévention sous le manteau p.26Au Cameroun, l’association Sunaids a joué un rôle important dans la reconnaissance du problème du VIH en prison. Dès 2005, elle a monté un programme de dépistage et de prise en charge des détenus séropositifs dans les prisons centrales de Douala et de Yaoundé, avant d’étendre ses interventions à des prisons périphériques. Non sans difficultés. Burundi : des détenus séropositifs regroupés en association p.27Au Burundi, la prise en charge des détenus atteints par le VIH apparaît très en avance par rapport à d’autres pays africains. En grande partie grâce à l’implication de la Swaa-Burundi, branche de la Swaa internationale, qui effectue un travail impressionnant en milieu carcéral. Russie : situation endémique p 28Si l’épidémie de VIH a fait son apparition assez tard dans la Fédération de Russie, elle s’y propage plus rapidement que dans n’importe quelle autre région du monde. La prévalence a plus que doublé depuis 2001. Et le milieu carcéral reflète largement une situation aggravée par une tuberculose dévastatrice. Survivre avec Imena+ p 29Depuis bientôt dix ans, l’association Imena+ mène des actions de prévention du VIH dans les prisons de la région de Saint-Pétersbourg. Objectif : sensibiliser l’ensemble de la population carcérale – surveillants et soignants inclus – pour améliorer la condition du détenu séropositif. Thaïlande : Des usagers de drogues « soit en prison soit au ciel » p 31Karyn Kaplan et Paisan Suwannawong codirigent l’association Thai Aids Treatment Action Group. Engagée depuis 2002 dans l’accès aux ARV pour tous et dans la réduction des risques pour les usagers de drogues, TTAG développe une action spécifique dans plusieurs prisons de la province de Chiang Maï. Vers des recherches-actions p.32Pour une meilleure vision de l’état de santé des prisonniers et des cas d’infection par le VIH ou le VHC en détention, des expériences innovantes ont été mises en place. Exemple à l’Ile Maurice et en France. AU QUOTIDIEN p.33 Lipodystrophies : comment y faire facepar Renaud Persiaux Grâce à l’évolution des traitements, les lipodystrophies surviennent moins fréquemment. Mais pour les personnes touchées, l’impact est fort en termes de qualité de vie. Le point sur les solutions existantes et les conditions de prise en charge. Cliquer sur la couverture en haut de page pour accéder à l'intégralité des articles dans le PDF. haut de page |
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