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Le Rwanda a été plusieurs fois cité en exemple lors de cette 16ème conférence ICASA et particulièrement lors des sessions sur la prévention de la transmission verticale du VIH (PTME). L'implication des conjoints/partenaires des femmes enceintes séropositives est, on le sait, un gage de succès dans la mise en œuvre des actions de PTME. Le plus dur pour les programmes est d'y parvenir effectivement.

De juillet 2010 à juin 2011, le programme national de PTME du Rwanda a dépisté 84% des hommes partenaires de femmes enceinte séropositives. Quel est donc le secret de ce succès ? Une combinaison de stratégies en fait.

Au niveau des centres de santé, une lettre d'invitation au dépistage est adressée au partenaire de la femme non accompagnée et dépistée séropositive ; ce dernier peut réaliser son test, en semaine comme durant le week-end. Un système de financement sur la base de la performance a été instauré pour encourager les centres de santé à proposer et réaliser le dépistage des conjoints/partenaires. De même, un programme de valorisation est organisé pour les hommes qui se dépistent.

La mobilisation des populations lors d'événements communautaires importants est également un moyen pour encourager l'implication des hommes dans le suivi du couple mère enfant.

Le programme national a également mis au centre de ses actions la réduction de la stigmatisation et fait la promotion de la stabilité familiale ainsi que l'importance de la continuité des soins. Enfin, tout ceci ne serait possible sans un engagement au plus haut niveau : le Président rwandais a lancé en 2003 une campagne sur le dépistage du couple et a montré l'exemple en se prêtant au test ; la Première Dame encourage l'approche familiale dans le cadre de la PTME.

Les autorités locales ainsi que les leaders de la communauté ont également été mobilisés sur cette cause. Le Rwanda montre ainsi qu'avec une vision stratégique et un engagement politique et communautaire, l'implication des hommes dans les actions de PTME voire de santé maternelle et infantile est possible et efficace.