Partager Imprimer Formulaire de candidature UJC 2021 Dossier de candidature Pour compléter votre candidature, en plus de renseigner le formulaire qui suit, vous devez impérativement joindre les documents suivants, au plus tard le vendredi 09 avril 2021 (12h) : Un Curriculum Vitae (2 pages maximum) * (Fichier PDF) Une lettre de soutien de votre responsable scientifique, rédigée sur papier entête de la structure de recherche qui vous accueille avec signature originale. * (Fichier PDF) Informations complémentaires facultatives : La liste des publications - La liste des conférences et séminaires auxquels vous avez présenté vos travaux (Fichier PDF) Formulaire à remplir Le candidat Civilité * Madame Monsieur Nom * Prénom * Date de naissance * Jour Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Mois Moisjanfévmaravrmaijuinjuilaoûsepoctnovdéc Année Année1951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005 Email * Téléphone * Titre du dernier diplôme * Date du dernier diplôme * Fonction actuelle * (exemples de fonctions : étudiant en Master 2, doctorant en 1ère, 2ème ou 3ème année…, post-doctorant, médecin, pharmacien, associatif engagé dans des travaux de recherche, …) Champs de recherche * Dans le VIH Hors du VIH Si "hors du VIH" Préciser le champ de recherche Préciser l'intérêt potentiel pour la lutte contre le VIH Domaine de recherche * Recherche Fondamentale Recherche Clinique Recherche en Sciences Sociales Santé Publique Discipline * (exemples de disciplines : virologie, immunologie, sociologie, anthropologie, économie de la santé, épidémiologie, …) Nom de laboratoire/Structure de recherche * Adresse professionnelle * Ville * Pays * Le reponsable scientifique Nom * Prénom * Email * Téléphone * Fonction * Adresse professionnelle du responsable scientifique * Directeur du laboratoire Nom * Prénom * Le projet de recherche Titre * Mots clés * Résumé du sujet de recherche * (2000 caractères espaces compris maximum, comprenant les parties suivantes : introduction/contexte, objectifs, méthodes, résultats préliminaires/perspectives, conclusions. Pour les personnes impliquées dans plusieurs travaux de recherche merci de sélectionner un seul projet dans lequel vous êtes principalement investi, un seul résumé sera pris en compte.) Votre participation à l'UJC Quelle est votre première attente de l'UJC (1 ou 2 phrases) Lettre de Candidature Veuillez rédiger votre lettre ici, expliquant vos motivations pour participer à l'UJC Lettre de motivation * (3000 caractères espaces compris maximum)