Prévention du VIH : un accord pour rendre le lénacapavir accessible aux pays à faible revenu 
Pour la première fois, un traitement préventif innovant contre le VIH, le lenacapavir, sera disponible simultanément dans les pays à revenu élevé et ceux à revenu faible ou intermédiaire. Un accord entre le Fonds mondial et le laboratoire Gilead ouvre la voie à une diffusion élargie de ce médicament à longue durée d’action.
Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme a annoncé la signature d’un contrat avec le laboratoire Gilead pour garantir l’accès au lénacapavir dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, à un tarif adapté. Les premières doses devraient être livrées d’ici la fin de l’année, avec un déploiement priorisé en fonction de l’épidémiologie et des stratégies nationales de prévention.
De nombreux pays, notamment ceux d’Afrique subsaharienne où l’incidence du VIH est élevée, ont exprimé un vif intérêt pour une introduction rapide et massive du lénacapavir en prévention. « Nous avons pour ambition d’expédier et de livrer les premières doses dans au moins un pays africain d’ici fin 2025 », indique le Fonds mondial dans un communiqué. Les détails financiers de l’accord sont confidentiels.
Garantir l’ accès aux derniers ARV
Peter Sands, directeur exécutif du Fonds, parle d’un « moment charnière » : non seulement pour la lutte contre le sida, mais aussi pour l’équité en santé mondiale. L’objectif affiché : éviter que les innovations thérapeutiques et préventives ne soient réservées aux pays riches, et garantir que les derniers traitements antirétroviraux (ARV) atteignent rapidement les populations qui en ont le plus besoin.
Ils agit en effet de proposer la PrEP à longue durée d’action à 2 millions de personnes, notamment les populations les plus exposées : jeunes femmes, les adolescentes, les minorités discriminées… Pour y parvenir, le Fonds mondial mobilise un réseau de partenaires – dont l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’ONUSIDA, la Fondation Gates, AVAC ou encore la Children’s Investment Fund Foundation (CIFF) – afin d’assurer une mise en œuvre rapide, durable et pilotée par les communautés locales.
Un ANTIRétroviral injectable, efficace et discret
Le lénacapavir, commercialisé sous le nom de Yeztugo®, est le premier traitement injectable à longue durée d’action indiqué en prophylaxie pré-exposition (PrEP). Il se distingue des options actuelles par sa simplicité d’administration : seulement deux injections par an, contre une prise quotidienne pour les comprimés per os classiques. Cette avancée offre une alternative concrète pour les personnes confrontées à des difficultés d’observance ou à la stigmatisation liée à la prise visible de traitements.
Approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) aux États-Unis en juin 2025, le lénacapavir a démontré une efficacité de 99,9 % dans la réduction du risque de transmission du VIH, selon deux essais cliniques menés auprès d’adultes et d’adolescents. Une performance qui lui confère un statut comparable à celui d’un vaccin en matière de protection.
Le laboratoire Gilead commercialise déjà un traitement antirétroviral (ARV) à base de lénacapavir, le Sunlenca®, destiné aux personnes vivant avec le VIH. Le prix annoncé du Yeztugo®, fixé à 28 218 dollars par an aux États-Unis, avait suscité des craintes quant à une possible restriction de ce traitement aux seuls pays riches.
